酒精肝是指长期大量饮酒,引起的肝脏的疾病,这个长期一般是指5年以上,大量是定义为男的一天喝酒量≥40g,女的≥20g。如果没有5年,短时间内,如2周以上大量的饮酒,每天80g,引起肝脏的损伤。酒精性肝病一般男性比较多见,它的好发人群是成年人比较多见,随着现在人的生活水平提高、生活习性的改变,女的饮酒也开始多起来,所以,女性有酒精性肝病的发病率也会逐渐升高。酒精性肝病分为几个阶段:
第一个,是轻症的酒精性肝病,这个轻症的酒精性肝病有可能是化验肝功能基本上正常,病理也没有明显的改变,病人可能没有明显的症状,这是最轻的。
第二个,是酒精性脂肪肝,就是肝脏做B超有脂肪的浸润,影像X学可以诊断出有脂肪的变性,再发展就是酒精性肝炎,酒精性肝炎是肝细胞因为长期饮酒或者大量的饮酒,引起肝细胞的大量坏死,会引起转氨酶的明显升高,这时病人就会表现出跟肝炎一样的症状,如乏力、恶心、纳差,可以出现黄疸这些表现,和病毒性肝炎有点相似。
再往下进展就是酒精性肝硬化,酒精性肝硬化是一个比较晚期的病变,这个病变有肝硬化的一些表现,化验除了转氨酶升高以外,还有白蛋白下降,可以出现脾功能的亢进、血小板的减少、白细胞的减少,临床可以表现为消化道症状,如乏力、纳差、消瘦、营养不良这些表现。
第三个,最主要就是肝硬化门脉高压的表现,可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病这些一系列的症状。
酒精肝的症状
一、食欲减退
食欲减退是酒精肝十分常见的症状表现,患者有时还会出现恶心、呕吐等症状。这些症状是由于胃肠充血,胃肠道的消化与吸收功能发生紊乱而造成的。一些患者还会有腹泻的症状。
二、体重减轻
由于食欲减退,酒精肝的患者营养摄入会受到一定影响,同时由于胃肠道的消化与吸收功能出现紊乱,导致了所摄入的食物没办法被正常的消化、吸收,因此许多患者会出现体重减轻的症状,在短时间内会有消瘦的表现。
三、出血
酒精肝会导致患者身体的许多部位出现出血的症状,如鼻腔出血、牙龈出血、皮肤有出血点等。女性酒精肝患者还可能出现月经过多的表现。之所以有出血的表现,是由于酒精肝导致了脾功能亢进,使得血小板减少而引起的。
四、腹胀、腹痛
酒精肝的患者由于肝脏受到一定的损伤,肝功能发生异常,会导致消化系统紊乱,从而影响到食物的消化与吸收,这就导致了患者经常会有腹胀的症状,严重时腹部十分鼓胀,酒精肝越严重,胃肠道功能受损越严重。一些严重的患者还会有腹痛的症状,这是由于酒精肝导致了脾周围发炎、门静脉炎等引起的。
五、全身乏力、发热
酒精肝的患者还经常有全身乏力的症状,这是由于酒精肝可导致蛋白质缺乏,由于体内的营养缺乏,从而导致患者出现全身乏力,精神不振等表现。除了全身乏力,患者还经常会有发热的症状。