肺脓肿患者的症状因病程长短、病情严重程度的不同而不同,主要表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等。部分患者病程较长,伴发大咯血及乏力、消瘦、贫血等全身性症状。
一、典型症状
1、急性吸入性肺脓肿:患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽,咳黏液痰或黏液脓痰。7~10天后咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml。因有厌氧菌感染,痰有臭味,有时痰中带血或中等量咯血。
2、慢性肺脓肿:有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
3、血源性肺脓肿:多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状,经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
二、其他症状
1、胸痛、气急:当病变累及至胸膜时可出现胸痛,肺脓肿破溃到胸膜腔,可出现突发性胸痛、气急,出现脓气胸,病变范围大时可出现气促。
2、全身症状:精神不振、全身乏力、食欲减退、消瘦、贫血等全身中毒症状。